【社工实务干货】抑郁症的评估与干预 | 社论前沿
D.在出现障碍的前两年（儿童和青少年一年）没有出现严重的抑郁发作；即，慢性、重度抑郁症或部分缓解的重度抑郁症不能很好地解释这种障碍。注意：可能存在先前的重度抑郁发作，前提是在发生心境恶劣障碍之前有完全缓解（两个月没有明显的体征或症状）。此外，最初两年后的（儿童和青少年一年）心境恶劣障碍，可能有重症抑郁症的叠加发作，在这种情况下，当严重抑郁发作的标准得到满足时，可以给予诊断。E.从未有过躁狂发作，混合发作或轻度躁狂发作，并且从未达到过循环症的标准。F.不会仅在精神分裂症或妄想症等慢性精神病过程中发生。G.不是由于某种物质（例如滥用药物）或一般疾病（例如甲状腺功能减退症）直接引起的。H.症状导致社会、工作或其他
关注自杀率最高的精神疾病：差生变学霸，竟因双相情感障碍！
自杀可能发生在双相障碍的各个疾病期，患者处于抑郁或混合时有较高的自杀风险，躁狂时要低一些。近几年有研究表明，当患者处于一种广义的混合状态下，即自卑、无望、过度自责、易激惹等，会导致较高的自残风险。需要家属配合治疗由于双相障碍是一种反复发作的疾病，综合原则是指采取多重手段，综合运用以提高疗效；长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗，实现与病共存，提高生活质量；患者与家属共同参与原则，即鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高依从性，减少复发。
【协会推荐】抑郁症的评估与干预
D.在出现障碍的前两年（儿童和青少年一年）没有出现严重的抑郁发作；即，慢性、重度抑郁症或部分缓解的重度抑郁症不能很好地解释这种障碍。注意：可能存在先前的重度抑郁发作，前提是在发生心境恶劣障碍之前有完全缓解（两个月没有明显的体征或症状）。此外，最初两年后的（儿童和青少年一年）心境恶劣障碍，可能有重症抑郁症的叠加发作，在这种情况下，当严重抑郁发作的标准得到满足时，可以给予诊断。E.从未有过躁狂发作，混合发作或轻度躁狂发作，并且从未达到过循环症的标准。F.不会仅在精神分裂症或妄想症等慢性精神病过程中发生。G.不是由于某种物质（例如滥用药物）或一般疾病（例如甲状腺功能减退症）直接引起的。H.症状导致社会、工作或其他
我们应该知道，什么是躁郁症
这样的躁狂阶段几乎总是紧随着严重的抑郁，认知功能和社会功能下降，因无法接受自己两个极端的状态，严重时会导致自杀。双相障碍患者的发作持续时间和次数是因人而异的。一些人经历长时间的健康期，期间偶尔躁狂或抑郁发作。一小部分不幸的患者从躁狂期到临床抑郁，反复发作。周而复始，对他们自己、家庭、朋友以及同事影响和伤害极大。双相障碍比重度抑郁症少见得多，在成年人中的发生率是1.6%。在男女两性的分布上是没有显著差异的(Kessleretal，孩子遗传的几率偏高。有双相障碍，自然也有单相障碍，刘贻德的《抑郁症诊断标准的探讨》提到，单相障碍通常指单相抑郁或重性抑郁。
躁郁症，一瞬间的天堂地狱
而抑郁时，无时不刻不想着死亡，离开这个世界。这就会导致不了解躁郁症人的误解：你明明可以开心的，你明明就是装抑郁，无病呻吟罢！你会发现，他们并不比抑郁症患者活的轻松。他们曾快乐的活着，也曾在药罐子的浸泡中想要离开世界。双相矛盾，诚如中国最伟大音乐人之一窦唯所言：地狱天堂皆在人间。转发，帮助身边的躁郁者，走进他们的生活。
抑郁症的危害有哪些?尽早治疗挽救生命!
2.治疗原则①个体化治疗;②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前有很多西药针对中度抑郁症有治疗作用，大部分是稳定患者情绪以及镇定作用，该方法不予推荐，因为很多患者服药后产生赖药性，导致病情加重。其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。5.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激治疗，通过对大脑的神经刺激作用改善患者的精神状态，主要适用于轻中度的抑郁发作。希望每个抑郁症患者都能找到适合自己的治疗方法，早日走出疾病阴影，拥有积极向上、美满幸福的生活。
抑郁症：放弃只是瞬间的事！
抑郁症状的出现，不仅仅是因为五羟色胺不足，要靠药物来补充。如果回避自己与问题的关系，最跟本的问题没有解决，要想恢复状态是很难的。一个因为婚姻引起的抑郁，你就是吃一辈子的药，婚姻问题始终在那里，抑郁始终左右着你的情绪。而这是诱发因素。大多的抑郁症都是可以治疗的。大约80%~90%的抑郁症患者，系统性的治疗，是能够达到痊愈的。咨询师会根据你的案例，找出源头，系统化，抑郁症患病率高达10%如何打败抑郁的心情?抑郁症是如何一步一步把你吞噬掉的！
双相情感障碍（躁郁症）自救手册
因为当服下了抗抑郁的药物,一个抑郁发作期间的人会转变为狂躁发作。抗燥的药能够有效阻止狂躁发作的到来。抗燥药能够造出一个“天花板,一定程度上缓和了由抗抑郁药引起的狂躁状态。某些其他药物能够制造“兴奋”然后积沙成塔进化为狂躁。比如健胃消食片,可以让你拥有源源不断的活力,减少睡眠的需求,让你变成大话痨。当停止服用这些药物之后,人们也会回归正常的情绪状态。药物可能引起类似狂躁发作:违法药物如可卡因,策划药如迷药和安非他命。服用过多的非处方药,包括健胃消食片和抗感冒药。非精神科药物,比如甲状腺疾病否认药物和激素如肾上腺皮质激素。过量摄入咖啡因(适量是好的如果一个人易于患上双相,那么压力、经常使用兴奋剂或酒,或者缺觉都可能很快引起双相精神障碍疾病。
“一念天堂，一念地狱”：你了解真正的躁郁症吗？
具体来说，多数病人首次发病表现为抑郁症状，随后的发作尽管出现过躁狂的表现症状，但被患者或医生忽略。因此对于精神科医生来说，在接诊抑郁症患者时，患者也要在医生的询问下提供相关信息。
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方贻儒指出，双相障碍患者被误诊为单纯的抑郁症，不仅会延误治疗，而且不当使用抗抑郁剂还有可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作。如何制服双面人生双相障碍患者的生活就像“阴晴不定”的天气，他们的人生呈现“双面性”，两种极端的状态交替出现或纠缠在一起，让患者身心俱疲。正确的治疗方式，能够引导患者回到正常生活和工作，渐入良性循环的佳境。患者治疗需要注重“三大原则”：综合原则，长期原则，以及患者与家属共同参与原则。综合原则是指采取多重手段，综合运用以提高疗效和改善依从性；长期原则是指患者需要遵从医嘱长期治疗，实现与病共存，提高生活质量；患者与家属共同参与原则，即鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高依从性，减少复发。
