如何选择一个好的精神科医生、心理咨询或心理治疗师
全国统一鉴定考试每年举办两次，把关不严，应试培训等制度的影响，含金量也极低，不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。在精神科实习工作多年，我个人认为好的精神科医生应该接受专业的医学背景的教育与培训，多年的临床经验，具有好的口碑。来面对来访者的时候有足够的耐心倾听患者的诉说、探寻患者问题。尤其是第一次的就诊应该有足够的时间与患者及家属沟通。而不是根据经验和简单的主诉就对症下药。大多数的有经验的精神科医生会根据主要症状单一用药，或对症用药，一般来讲药物不会多余三种。尤其是不会出现同类的药物同时开具。而因为以药养医的机制，很多医生会在开西药的同时开多种中成药（我个人主观认为大多数中成药为辅助用药，效果有待考量），给患者带来很重的经济负担。一个月的用药花费几千块，让很多患者感到压力山大甚至拒绝继续治疗。
精神病学
主要症状是思维内容离奇荒谬，幻觉妄想凌乱不固定，令人难以理解，喜怒无常，变化莫测，表情做作，傻笑，不协调。行为幼稚、愚蠢、扮鬼脸，出洋相，不爱清洁，常伴有不协调的精神运动兴奋，本能（性欲、食欲）意向亢进。行为不可预测，缺乏目的。预后较差。紧张型精神分裂症一般起病急，多在青壮年期发病。主要症状为病人语言运动受抑制，表现为木僵状态或亚木僵状态，紧张性木僵可与紧张性兴奋交替出现，主要症状有言语缄默，不食不动，对周围刺激（语言、冷热、疼痛）不起反应，唾液留在口中不吞咽任其外溢，僵卧于床。夜深人静时可起床解便、觅食，偶尔愚人闯入或受到外界刺激则又卧床。治疗效果较好。单纯型精神分裂症较少见，青少年起病，发病缓慢，对抗精神病药物不敏感，预后差。
【真题解锁】专硕第1期 | 变态/咨询心理学——案例分析题
没有一个物质依赖病症的主要症状是过分敏感多疑，因此排除。第八章，儿童心境障碍。分为多动症和自闭症。没有一个病症的主要症状符合，因此排除。整本书看下来，只有第二章的偏执型精神分裂症和第六章的人格障碍有可能是病症。那么到底是哪一个呢？5-THEFIFTH-回到诊断标准流程第1步：症状学标准。
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（1）该患者的主要症状是什么？（3）对本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？大家可以在下方留言处写下自己的答题思路，也可以把完整答案手写或者打字，然后截图后台发给Bilin君，也许能得到教研老师的进一步点评哦~
从何洁离婚，看产后抑郁——这事儿你不可小觑
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。主要症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。临床表现：1、情绪的改变患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用"郁郁寡欢"、"凄凉"、"沉闷"、"空虚"、"孤独"、"与他人好像隔了一堵墙"之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。
国际精神病患者管控模式
美国的精神卫生立法有三个独特之处：一是精神障碍鉴定流程较完善，在确认精神障碍患者健康状态方面，必须由有精神疾病医学背景的专业人员进行鉴定，他们必须熟练掌握精神障碍的评估和诊断标准，必须具备识别、鉴别精神障碍的知识和技能，必须系统学习DSM-V美国精神疾病诊断标准第五版，二是立法体系较为完整，各州和联邦法院都通过了相应法规，各地依照自身情况在州立法中选择不同的医疗策略和救助理念，州立法中对于精神障碍的界定标准也依据实际情况而有所差异。三是美国的非自愿强制治疗，尤其是封闭式的住院治疗在法律上是“民事监禁”，相当于非自愿强制住院。民事监禁不同于刑事处分，不会进入刑事记录。在美国，如果一个人被怀疑有精神病，同时被怀疑有伤害自己，或者他人人身安全的可能，可以由亲戚或者执法者送往精神病医院进行评估、诊断。
平顶山市新华区青石山街道召开十九大期间维稳安全 工作会议——严重精神病障碍患者联席会
三、马丽娜书记强调：一是要高度重视，认识对待，对管控精神障碍患者开展逐人入户走访再排查；二是要夯实工作责任，完善资料，做好日常工作台账，发现新增人员及时上报，坚持日报告制度；三是要将"有奖监护"经费保证发放到位。四是做好十九大期间稳定安全工作，确保不发生来自我街道的困扰。
那些青少年精神障碍患者，后来都怎样了？ | 文献述评
Asselmann等开展的研究提供了一些线索，如基线时存在多种精神障碍诊断、发病较早等因素可预测随访结束时病情的迁延不愈；这些基线因素同时可以预测较差的健康、教育及其他社会经济转归，即便在控制了基线精神障碍及社会人口学因素之后同样如此。未来方向流行病学研究与全方位的投入为研发更有效的青少年精神障碍干预手段，人们首先需要开展高质量的流行病学研究——现有流行病学数据明显不足。Erskine等报告称，全世界范围内普遍缺乏5-17岁个体的精神障碍患病率，数据的平均覆盖率仅为6.7%，中低收入国家更低；该研究所涉及的187个国家中，有三分之二（124，67%）的国家没有任何儿童青少年精神障碍的患病率数据，更不用提发病率、治愈率及高危因素。
精神病患者杀人为什么无罪？
最高法院做出以下几点判定:(1)她有拒绝治疗的能力,但是(2)她有精神障碍,因此,尽管她具有拒绝治疗的能力,但按照《精神健康法案》她可以被强制治疗。这是因为她的精神障碍在性质和程度上应当接受医学治疗,并且这种治疗对她的健康和安全是必需的。精神障碍患者与其他人所适用的是不同的标准,这又一次困扰了我。将救命的治疗强加于一个拒绝和有能力拒绝治疗的患者身上也许是正确的,也许是错误的。但是根据一个人是否有精神障碍而改变答案,这似乎就是错的。当然,许多精神障碍干扰了他们拒绝治疗的能力。也许最高法院判定B有拒绝治疗的能力是错误的。我们也许需要加深对精神障碍如何以及何时干扰这个能力的理解。但是对我来说似乎不能接受的是,完全绕过这个问题并家长式地对所有精神障碍患者进行治疗,而给予非精神障碍患者拒绝治疗的自由。这样做就是歧视,又一次违
